坐骨神經痛需要開刀嗎?

坐骨神經痛需要開刀嗎?

坐骨神經痛成因與症狀

坐骨神經痛多因腰椎病變(如椎間盤突出、骨刺)壓迫神經根,或梨狀肌症候群引發。典型症狀包括臀部至下肢的刺痛、灼熱感、麻木,嚴重時甚至影響行走能力。

什麼情況下需要開刀?

手術並非首選,通常建議在以下情況考慮:

  • 保守治療無效:藥物、復健超過3個月未改善。
  • 神經功能受損:如肌肉萎縮、大小便失禁。
  • 急性劇痛:無法透過姿勢調整或止痛藥緩解。
  • 常見術式包括「微創椎間盤切除」或「脊椎減壓手術」,成功率約80-90%。

    非手術治療的6大方式

  • 藥物控制:消炎藥、類固醇注射緩解急性發炎。
  • 物理治療:腰椎牽引、熱療、電刺激改善壓迫。
  • 中醫調理:針灸環跳、委中穴,搭配活血化瘀藥材。
  • 運動復健:橋式、貓駝式強化核心肌群。
  • 姿勢矯正:避免久坐、彎腰搬重物。
  • 營養補充:維生素B群、Omega-3助神經修復。
  • 術後保養與復發預防

    手術後需搭配3-6個月復健,逐步恢復活動量。日常建議:

  • 使用符合人體工學的椅墊與床墊
  • 游泳、快走強化腰椎穩定性
  • 控制體重減輕脊椎負擔
  • 每小時起身伸展,避免維持同一姿勢
  • 醫師提醒關鍵原則

    「多數患者透過保守治療可改善,若疼痛影響生活品質,建議至骨科或神經外科評估影像檢查(如MRI),精準判斷病因再擬定治療計畫。」

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