頸椎壓迫神經一定要開刀嗎?

頸椎壓迫神經一定要開刀嗎?

頸椎壓迫神經是否需開刀,取決於「症狀嚴重程度」與「神經損傷風險」。當頸椎椎間盤突出、骨刺增生或椎管狹窄壓迫神經根或脊髓時,可能引發手麻、無力、行走不穩,甚至大小便失禁。若經「核磁共振(MRI)」或「神經傳導檢查」確認壓迫嚴重,且「保守治療無效」(如藥物、復健、針灸),醫師才會建議手術。

非手術治療優先

初期可嘗試「物理治療」強化頸部肌肉、改善姿勢;「消炎藥物」緩解疼痛;「頸椎牽引」減輕神經壓力。若伴隨「手部麻痺」,穿戴頸圈限制活動亦有助舒緩。

手術適應症

若出現「進行性肌肉萎縮」、「反射異常」或「脊髓病變」,如雙腳僵硬、平衡困難,則需手術解除壓迫。常見術式包括「微創椎間盤切除」或「椎體融合術」,術後需3~6個月復健恢復功能。

風險與替代方案

手術可能伴隨感染、鄰近節段退化等風險,輕度症狀者仍以保守治療為主。近年「高頻熱凝療法」或「再生注射」亦提供新選擇,建議與醫師詳細評估「個人病況」再決定治療方向。

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